“微刺激”指对卵巢的刺激作用是相对微弱的。相对于试管婴儿中常规治疗方案而言，患者仅使用少量药物，获得少量但优质的卵子。

首先是卵巢功能下降的患者由于年龄大，或者卵巢功能提前下降，双侧卵巢基础窦卵泡数目少，应用常规促排卵方案卵巢反应低下，加大促排卵药物剂量既无法增加获卵数，也无法提高卵子质量。

而应用微刺激方案促排可以使对药物更敏感的卵泡发育，虽然获得成熟卵子数目少，但卵子质量较高，有数据证明，针对这一人群，微刺激治疗获得正常胚胎的几率高于常规方案。同时微刺激方案促排治疗周期短，可以通过增加促排周期数以增加获得正常胚胎数，从而提高妊娠率。

其次，是多囊卵巢综合征患者。多囊卵巢综合征以往常应用的方案为双压长方案，有获卵数目多，可进行胚胎移植数目多，卵巢刺激反应亢进等特点，因容易出现卵巢过度刺激综合征，出现腹水、胸水，血液浓缩，肝肾功异常，新鲜周期取消移植率高为医生及患者所重视。

近年来，提倡对多囊卵巢综合征患者采用微刺激方案，应用小剂量促排卵药物以控制卵巢反应，减少获卵数目，从而减少出现卵巢过度刺激综合征的风险，以增加新鲜周期移植机会，减少医疗费用，提高患者新鲜周期妊娠率。 

由于每个女性的卵泡发育情况有较大的差异，所以微刺激方案促排需要的时间也是不同的。一般情况下需要5天的时间，如果卵泡发育不良需要使用破卵针，微刺激方案促排需要6~7天的时间。

１、做试管婴儿辅助生育，微刺激方案促排一般从月经的第5天开始服用促排卵药物，连续用药5天，然后通过彩超监测卵泡的发育情况。

２、如果卵泡发育较好，微刺激方案用药5天就可以。如果卵泡发育不良，需要使用破卵针促进卵泡破裂排出，微刺激方案用药需要6~7天的时间。 

采用微刺激方案可以减少药物刺激，而获得与使用常规促排卵方案接近的效果。但是由于微刺激方案没有降调，容易出现早发LH 峰，有提前排卵等情况，（发生率大概5-7%左右）因此，进行微刺激方案促排，需要注意以下事项：

1、采用微刺激方案的患者是在月经的第2-5天进入周期，连续打针5天以后需每天查性激素水平（前5天的针可以带回家打针），医生会根据卵泡个数、卵泡径线大小并结合激素值调整用药。

2、当阴超测量卵泡的最大径线达1.5cm时，男方需要在医院附近，不可外出，出差，便于紧急取卵时来医院取精。对于考虑到不能及时来医院的男方，可以提前冷冻精液，以备紧急取卵时使用。

3、微刺激方案中若使用克罗米芬促排卵的患者，周期中内膜较薄是正常的药物反应。

4、建议全胚冷冻，有5-6个以上优质胚胎的患者可以等待来月经后安排冻胚移植。高龄产妇和卵巢储备功能低下的患者可以经过2-3个周期微刺激方案促排卵治疗，获得一定胚胎数量再安排胚胎移植，成功率较高。 

微刺激方案是采用较少量的针剂和更温和的促排手段，获得数量更少但平均质量更好的胚胎，适用于卵巢功能不好、卵子储备少和年龄大的患者，同时能够减少卵巢的负担和对身体的影响。

因用药少，患者在药物上的花费大大减少，每治疗周期的总花费需要约1.5-2万，单个周期的性价比升高。有些卵巢功能下降的患者可能需连续做好几个周期来累积胚胎，因此，治疗的总费用仍需提前预算和准备。 

医生选择治疗方案有如“量体裁衣”，我们会根据年龄、卵巢功能及既往对促排卵药物的反应情况来选择对每位患者最合适、成功可能最高及最安全的方案，微刺激方案有以上如此多的优势，但是目前并不能成为所有患者的首选，必须实行个体化治疗。

微刺激方案是促排卵的一种方向和趋势，合理的临床应用一定会让更多的患者走向成功。

本文整理自网络，具体病症治疗调理、药物用法用量，请以当诊医师处方、医嘱为准！