什么是黄体酮
黄体酮(progesterone)又称孕酮激素、黄体激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前,每天产生的孕酮激素量为2~3mg,主要来自卵巢。
排卵后,上升为每天20~30mg,绝大部分由卵巢内的黄体分泌。黄体酮可以保护女性的子宫内膜,在女性怀孕期间,孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障,而且能够对子宫起到一定的镇定作用。
另外,孕酮激素和雌性激素的关系密不可分,两者都是相当重要的女性激素。雌性激素的作用主要是促使女性第二性征发育成熟,而孕酮激素则是在雌性激素作用的基础上,进一步促进第二性征的发育成熟,两者之间有协同作用。
中文名称:黄体酮
中文别名:琪宁;孕酮;孕烯二酮;助孕素;助孕酮;安胎针;保孕素
英文名称:progesterone
英文别名:Luteol;lutren;Luteum;Lutein;CIDR;Progesternum;Progestin;Utrogestan
CAS号:57-83-0
分子式:C21H30O2
分子量:314.46200
精确质量:314.22500
PSA:34.14000
LogP:4.72350
黄体酮药理作用
1、在月经周期的后半周期促使子宫内膜的腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入着床做好准备,并减少妊娠期子宫的兴奋性,抑制其活动,松弛平滑肌,使胚胎安全生长。
2、在与雌激素共同作用下,促进乳腺小叶及腺体的发育,使乳房充分发育,为泌乳做准备。
3、使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,并使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。
4、排卵后在激素作用的基础上,使子宫内膜继续增厚、充血,腺体增生并分支,由增生期转为分泌期,有利于孕卵的着床和胚胎发育。
5、抑制子宫收缩,并降低子宫对催产素的敏感性,使胎儿安全生长。
6、竞争性地对抗醛固酮,从而促进Na和Cl的排泄并利尿。
7、黄体酮对正常妇女有轻度升高体温作用,因而在月经周期的黄体期基础体温比卵泡期高。
黄体酮适应症
1、黄体酮试验。
2、保胎。
3、无排卵型或黄体功能不足引起的功能失调性子宫出血。
6、月经过多。
7、用于月经失调(如闭经和功能性子宫出血)、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期综合征的治疗。
8、作为宫内节育器内的缓释激素药物。
黄体酮禁忌症
1、心血管疾病和高血压。
2、肝、肾功能损害。
3、糖尿病。
4、哮喘病。
5、癫痫。
6、偏头痛。
7、未明确诊断的阴道出血。
8、有血栓病史(晚期癌瘤治疗除外)。
9、胆囊疾病。
黄体酮使用注意事项
1、(1)妊娠4个月内慎用,不宜用作早孕试验。(2)有抑郁史者慎用。(3)水肿患者慎用。
2、长期用药需注意检查肝功能,特别注意乳房检查。
3、目前常用天然黄体酮治疗先兆流产和习惯性流产,人工合成的孕酮对胎儿有致畸作用,必须慎用。
4、经前期综合征是否存在孕酮缺乏尚无定论,故使用黄体酮治疗尚有争议,但目前临床仍有使用。
5、一旦出现黄疸须停药。
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