盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。
这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。
盆腔炎诱发病因
主要引起盆腔炎的病原体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。
引起急性盆腔炎的原因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。
盆腔炎临床症状
急性盆腔炎的症状:起病急,病情重。可出现发热,下腹疼痛,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。
慢性盆腔炎的症状:起病慢,病程长。主要临床表现为月经紊乱,如月经过多、月经稀少或闭经;由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的白带增多、腰腹疼痛、下腹坠痛等症状,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块;经久不治易造成女性不孕。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。有时仅有经期发热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。
盆腔炎检查方法
1、超声波检查,主要通过b型超声检查或者是灰阶超声检查。这种技术可以识别出输卵管,卵巢以及肠管粘连而形成的包块,或者脓肿。如果是较为轻度的或者是中度盆腔炎用b型超声很难显示出特征。
2、分泌物直接涂片,可以取阴道以及宫颈管中的分泌物或者是尿道分泌物,直接做成涂片,然后用革兰染色,并且可以观察到白细胞中看到革兰阴性双球菌,这是多为淋病感染。但因为宫颈管的淋菌检测率只有67%,因此涂片阴性并不能够排除淋病存在。
3、腹腔镜检查,如果患者没有呈现出弥漫性的腹膜炎,这种病情还可以继续治疗。腹腔镜可以检查出盆腔炎或者是可以在盆腔内中的炎症以及其他的急腹症。腹腔镜可以对盆腔炎的病情程度进行初步的断定。
4、后穹隆穿刺,这种方法也是非常有价值的诊断方法。通过穿刺可以得到腹腔中的内容物或者是子宫直肠窝内容,这样就可以进一步的镜检或者是做培养,能够快速地诊断出疾病。
盆腔炎治疗方法
1.药物治疗
急性盆腔炎主要用这种方法医治,可通过静脉滴液、口服药物和肌肉注射等多种方式实现。用药时应注意联合运用光谱抗生素和抗厌氧菌药物,并给足疗程,同时还可并用中药治疗,疗效更佳。
2.手术治疗
适用此方法的患者有两类,一是出现肿块,比如输卵管积水或囊肿的患者;二是感染灶虽小但反复引发炎症的患者。手术的目的为完全治愈,清除病灶不留复发的机会,所以手术为附件切除术或者输卵管切除术。
若手术对象为年轻女性,一般会保留卵巢的功能。对于慢性盆腔炎患者,只单用某一种治疗方法并不会有良好的效果,而应该采用综合治疗方法。
3.物理疗法
主要是通过物理刺激来增加血液循环,从而令组织的营养条件得到改善、加速新陈代谢,对吸收和消退炎症有所帮助。一般用温热的物理方法来造成良性的刺激,可借助医疗设施来实现,比如短和超短波、离子透入等,另外中医上还有中药包治疗的方法。
4.心理治疗
让原本焦虑担忧的患者消除疑虑,对治疗产生信心,吸收更多的营养,劳逸结合的同时加强锻炼,从而提高免疫力。
盆腔炎治疗费用
盆腔炎主要出现在成年女性身上,而成年女性可能需要面临工作和生活的双重压力,因此没有那么多的时间来精心治疗盆腔炎这个病。所以使用药物来治疗,对于这一部分人群来说,是极为方便快捷的。而药物治疗盆腔炎的价格,相对来说也是比较低的。
激光或脉冲治疗盆腔炎。这些都属于仪器治疗盆腔炎的方式。因为有一部分待孕的盆腔炎患者,他们害怕药物治疗,给身体的内分泌造成一定的影响,会带来副作用,所以就想使用其他途径来治好盆腔炎,那么脉冲和激光相对来说就比较快一点。只是这两种方式,它的价格也要高一些。 宫腹腔镜治疗盆腔炎,这种手术只能够在大型医院做,因为宫腹腔镜的成本高,基本上做一次就需要一万元以上。所以如果没有备孕需求,而又想节省盆腔炎的治疗费用,那么是不建议采取宫腹腔镜的方式来治疗这个病。
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