什么是宫腔镜手术
宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。
子宫镜可分为诊断型及手术型,又有软式及硬式之分。软式诊断型子宫镜是利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快速(大约2~5分钟),不痛、不伤子宫。
宫腔镜手术费用
各个医院的收费标准不一样,各个地区收费也不一样,一般二级医院7000~8000左右,三级医院一万多块钱左右。
宫腔镜手术一般用于切除子宫内膜,粘膜下肌瘤,内膜息肉,子宫纵隔,宫腔粘连和取出异物,疗效好,不开腹,创伤小,出血少,痛苦轻,康复快。建议做宫腔镜的时间是月经干净后3~7天,做手术之前几天不能同房,术后注意休息。
宫腔镜手术过程
1、宫腔镜手术之前,患者要先注射麻醉,因为是针对子宫治疗的,麻醉药注射到宫颈部位,等五分钟之后麻醉起作用了在开始宫腔镜手术。
2、对阴道和外阴进行消毒,采用一次性用的宫颈夹撑住阴道口,之后用宫腔镜手术的探针进去宫腔里面,打开光源,我们会看到子宫,子宫内部的炎症也一目了然,之后看准病因,之后在进行手术。
3、宫腔镜手术仪器会针对子宫内的病变进行处理,在这个过程中只要半个小时左右就可以完成,患者感觉不到痛苦,手术后患者可以直接行走,如果情况不严重的,可以不用住院,医生开点消炎药之后患者就可以回家了。
宫腔镜手术适应症
1.输卵管或卵巢良性肿瘤切除腹腔镜手术。
2.宫外孕的腹腔镜手术治疗:可行腹腔镜输卵管切除术。输卵管线性切开取胚胎术保留输卵管。输卵管异位妊娠的包块清除术。
3.卵巢囊肿的剥除腹腔镜手术。
4.附件切除腹腔镜腹腔镜手术。
5.盆腔粘连分解腹腔镜手术。
6.绝育腹腔镜手术。子宫穿孔修补腹腔镜手术。节育环外游取环腹腔镜手术。
7.子宫复位腹腔镜手术。子宫悬吊腹腔镜手术。
8.不孕症。输卵管造口腹腔镜手术。
9.子宫肌瘤的腹腔镜手术治疗。
宫腔镜手术注意事项
术前准备注意事项
患者要注意个人卫生,最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态,保证充足睡眠。
1.腹部皮肤准备同一般腹部手术,但要特别注意脐部的清洁,因需要在脐部穿刺。
2.肠道准备术前一天予半流饮食,术前一晚l0时起至手术前禁食。术前一天晚间及手术当日晨清洁灌肠。
3.阴道准备涉及子宫腔、阴道操作及放置举宫棒的手术,术前应行阴道分泌物的检查及阴道清洁,发现有阴道炎症疾患者应治愈后再手术。
4.血液准备术前应作血常规检查。
5.手术前用药手术前一天晚予镇静药口服,保证睡眠质量,以利配合手术,麻醉前用药根据麻醉方式决定。
6.留置导尿管术前必须安置导尿管,排空膀胱。
7.根据病人情况,结合手术的大小、难度,酌情选择全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。
8.宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
9、月经后或术前3天禁止性生活。
10、术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
11、术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
12、术后1周来院取病理结果并就诊。
13、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。
术后工作注意事项
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。能避免开腹,保留子宫,仅破坏并摧毁病灶的手术。而宫腔镜手术后还需要注意什么呢?由于护理不当容易造成,腹腔镜手术后遗症,腹腔镜手术虽然恢复快,手术创口小,但是我们必须注意以下几点:
1、手术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;
2、因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;
3、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动;
4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;
5、腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。
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